Što je pankreatitis? Simptomi koje ne smijete ignorirati
GLUMAC i glazbenik Corey Feldman hitno je hospitaliziran nakon zdravstvenih problema tijekom leta. Liječnik koji se zatekao u zrakoplovu izrazio je sumnju na pankreatitis, odnosno upalu gušterače, infekciju ili žučne kamence.
Što je pankreatitis?
Upala gušterače, poznata kao pankreatitis, ozbiljno je stanje koje se može javiti u akutnom ili kroničnom obliku. Gušterača je organ smješten u gornjem dijelu trbušne šupljine, iza želuca, a njezina je temeljna uloga dvostruka: proizvodi enzime ključne za probavu hrane te hormone, poput inzulina, koji reguliraju razinu šećera u krvi.
Do upale dolazi kada se probavni enzimi aktiviraju unutar same gušterače, što dovodi do oštećenja i razgradnje njezina tkiva te poremećaja njezinih funkcija.
Najčešći uzroci upale
Uzroci upale gušterače su brojni, no neki se izdvajaju kao najčešći. Među njima su dugotrajna konzumacija alkoholnih pića i žučni kamenci. Upalu mogu potaknuti i određeni lijekovi, razne infekcije te metabolički poremećaji, poput povišene razine kalcija ili masnoća u krvi.
Kako prepoznati pankreatitis
Simptomi pankreatitisa ovise o jačini upale. Klinička slika može varirati od vrlo blage, s oporavkom unutar nekoliko dana, do izrazito teškog oblika koji može završiti smrtnim ishodom. Procjenjuje se da oko 30 posto bolesnika s teškim oblikom bolesti ne preživi.
Akutnu upalu gušterače karakteriziraju jaki bolovi u gornjem dijelu trbuha, praćeni mučninom, povraćanjem, općom slabošću i povišenom tjelesnom temperaturom. Laboratorijski nalazi u tom slučaju pokazuju povišene upalne parametre i vrijednosti probavnih enzima amilaze i lipaze. Ponekad se javlja i povišena razina šećera u krvi kao posljedica oštećenja dijela gušterače koji proizvodi inzulin.
Kronični pankreatitis najčešće je posljedica ponavljajućih akutnih upala. Ovaj oblik bolesti obilježava razvoj šećerne bolesti i stvaranje takozvanih pseudocista u tkivu gušterače, koje se mogu dodatno inficirati ili krvariti.
Postavljanje dijagnoze
Svatko tko sumnja na upalu gušterače treba se bez odgode javiti liječniku. Dijagnoza se postavlja na temelju kliničke slike, laboratorijskih pretraga krvi te dijagnostičkih postupaka koji uključuju ultrazvuk, a ponekad i kompjutoriziranu tomografiju (CT) trbuha. Osim potvrde upale, nalazi poput povišenih masnoća, kalcija ili jetrenih enzima mogu ukazati i na njezin uzrok.
Metode liječenja
Akutna upala gušterače liječi se u bolnici, uglavnom simptomatskim mjerama. To uključuje prekid unosa hrane i pića na usta sve dok se simptomi ne smire te primjenu infuzijskih otopina kako bi se spriječila dehidracija. Antibiotska terapija primjenjuje se kod bolesnika s težim oblikom bolesti, povišenom temperaturom i laboratorijskim pokazateljima infekcije.
Teški oblici bolesti, kod kojih tkivo gušterače ubrzano propada, zahtijevaju liječenje u jedinicama intenzivne skrbi, a ishod je često neizvjestan. Dugoročno liječenje temelji se na promjeni životnih navika, što znači prestanak konzumacije alkohola i izbjegavanje masne hrane. Također, može uključivati i operativno uklanjanje žučnih kamenaca. Bolesnici s kroničnim pankreatitisom često trebaju kirurško liječenje pseudocista i lijekove za regulaciju šećerne bolesti.