GUBITAK kose je jedna od pojava koja negativno utječe na psihičko i fizičko zdravlje pojedinca. Događa se i muškarcima i ženama, a uzorci mogu biti različiti, bilo da je u pitanju genetska predispozicija ili starenje. Kako bismo doznali za koga je (a za koga nije) transplantacija kose, kakve su cijene te je li proces bolan, pitali smo liječnicu Mikelu Petković iz poliklinike Petković.

"Presađivanje kose je gotovo za svakoga. Presađivanje kose namijenjeno je osobama koje imaju stabilan oblik bilo kakvog oblika alopecije, odnosno gubitka kose ili terminalnih dlaka u predjelu brade ili obrva. Ne pričamo više samo o vlasištu", kaže.

Istaknula je da se, kada je riječ o transplantaciji kose, najčešće govori o muškarcima. "Najčešće se upravo muškarci odlučuju za transplantaciju kose", dodala je. Za presađivanje kose se odlučuju mlađi i stariji muškarci, a nekad i žene koje imaju prorijeđeno vlasište, ono što liječnica Petković naziva "female pattern hair loss". 

Žene ne gube kosu u tolikoj mjeri kao muškarci pa se na transplantaciju obično odlučuju kako bi povećale njezinu bujnost. Liječnica ističe da transplantacija kose nije preporučljiva za pacijente s određenim oblicima ozbiljne alopecije, osobito ako je bolest još uvijek aktivna ili nestabilna. 

"Cijena kreće već od 1.5 eura"

Liječnica Petković nam priča kako se cijene transplantacije kose u Hrvatskoj kreću ovisno o zahvaćenom području. "Nije isto presađujemo li manji dio - zaliske, je li netko izgubio gotovo potpuno kosu u predjelu vlasišta, radi li se o transplantaciji brade ili o transplantaciji obrva."

Cijena najčešće ide po izdvojenoj folikularnoj jedinici koja se presađuje i ona se kreće otprilike od 1.5 do 2.5 eura. Ako je riječ o velikom broju folikula, za pacijenta se posebno formira cijena. 

Pitali smo je koliko traje oporavak. "Ovisi što smatramo pod oporavkom. Pacijent gotovo sutradan može ići na posao, mada većina pacijenata uzme nekoliko dana odmora da im se smiri vlasište i donirani dio jer ono može oteknuti nakon transplantacije." 

Kako kaže, pacijenti najčešće oteknu u predjelu čela, a oporavak obično traje oko dva tjedna, nakon čega se mogu vratiti uobičajenim aktivnostima.

"Kandidati moraju imati realna očekivanja"

Pri odabiru kandidata za presađivanje kose, u poliklinici Petković obraćaju pažnju na to ima li kandidat realna očekivanja. Nakon prvog pregleda radi se anamneza. Ističu da njihov pacijent mora biti zdrava osoba. 

"Pacijent može imati, primjerice, visoki krvni tlak, neke autoimune bolesti, aktivnu malignu bolest ili infektivnu bolest, u tim slučajevima transplantacijski zahvat nije opcija. Ti pacijenti jednostavno nisu dobri kandidati. Kada je pacijent zdrav, onda na sam dan zahvata on dolazi u kliniku. Naravno, mora potpisati određene formulare i dajemo mu premedikaciju. Potom se opusti, jede i nakon toga idemo na zahvat."

Prvi dio zahvata se odnosi na vađenje dlaka iz donorske regije (okcipitalni dio, zatiljni dio glave), odnosno radi se ekstrakcija folikula. Zatim slijedi odmor za pacijenta, ležanje barem dva sata, a nakon toga se nastavlja implantacija samih ekstrahiranih vlasi i to traje još oko tri sata. Liječnica ističe da taj proces ne bi trebao biti bolan. "Pacijent može osjećati da mi nešto radimo, ali bol ne". 

"Proces ne bi trebao biti bolan"

Dr. Petković nam priča kako su dugoročna iskustva s presađivanjem kose na tjemenu izrazito pozitivna, no postoje određeni pojedinci kod kojih treba ponoviti sam zahvat transplantacije kose. Ističe kako se u današnje vrijeme sve mlađi pacijenti odlučuju na presađivanje kose i s tim postupkom kreću već s 30 godina. 

"Kada nam pacijent krene tako mlad u sam proces presađivanja kose, to vrlo vjerojatno njemu nije zadnja transplantacija. Ako se prilikom transplantacije kose ne ošteti donorska regija, najčešće imamo mjesta za otprilike tri transplantacije."

"Liječenje androgenetske alopecije nakon transplantacije"

Transplantacija kose postaje sve popularnija, ali uz ovaj zahvat dolazi i niz pitanja. Mnogi se pitaju što nakon presađivanja kose te koliko trajni mogu biti rezultati. Liječnici upozoravaju da, iako presađene dlake nisu podložne ispadanju, androgenetska alopecija (gubitak kose) nastavlja napredovati na preostalim dlakama, što znači da se i dalje treba boriti protiv nje.

"Iako transplantiramo kosu koja je otporna na ispadanje, važno je razumjeti da preostale dlake u području presađivanja i dalje podliježu procesima androgenetske alopecije", objašnjava dr. Petković. Zbog toga, pacijentima se često preporučuju dodatni tretmani poput lijekova, losiona, šampona i suplemenata kako bi se usporio daljnji gubitak kose.

U slučajevima kada osoba ima jaku genetsku predispoziciju za potpuni gubitak kose, transplantacija kose može biti potrebna više puta, posebno kod mladih pacijenata, ako se alopecija nastavi unatoč liječenju.

"Strpljenje je ključno"

Kada je riječ o rezultatima, pacijenti moraju biti spremni na strpljenje. U prvim mjesecima nakon transplantacije obično se ne vidi značajan napredak. Folikule dlake prolaze kroz fazu opadanja i mirovanja, što može trajati od dva do tri mjeseca. No, već nakon šest mjeseci počinju se vidjeti prvi rezultati, a potpuni rezultat je vidljiv nakon 12 mjeseci.

"Nekada transplantacija može biti neuspješna"

Iako transplantacija kose obično daje dobre rezultate, postoje slučajevi kada zahvat može ne uspjeti. Ovisno o kvaliteti donorske regije, vrsti alopecije i tretmanima koje pacijent koristi, uspjeh transplantacije može varirati. Stoga je ključan detaljan razgovor s pacijentom kako bi se odredio najbolji pristup.

Nekim pacijentima koji odlaze na transplantaciju kose izvan Hrvatske često nije jasno što sve uključuje proces liječenja i oporavka. Liječnica naglašava važnost edukacije pacijenata o prirodi bolesti jer transplantacija kose nije rješenje za sve, već samo estetsko poboljšanje koje ne znači da je problem s opadanjem kose nestao.

"Androgenetska alopecija će nastaviti napredovati pa je ključno stalno liječenje i podrška nakon transplantacije", kaže dr. Petković.

Pored tradicionalnih transplantacija na tjemenu, u Hrvatskoj raste interes za transplantacijom dlaka na obrvama i bradi. Stručnjaci ističu da su ovo trendovi koji prate globalne smjernice, a sve više žena traži transplantaciju obrva zbog ožiljne alopecije.

Također, među muškarcima postoji velika potražnja za transplantacijom brade, osobito među onima koji žele gustoću ili puniji izgled brade. Zanimljiv je i slučaj kada osoba s dobrom bradom postane donator za transplantaciju kose na tjemenu.

"Hrvati sve zainteresiraniji za sve oblike transplantacije"

Zanimljiv trend je da se sve više mladih ljudi odlučuje na ove zahvate. Najčešće se javljaju muškarci između 30. i 40. godine života, no u posljednje vrijeme dolazi i sve više mlađih pacijenata, pa čak i onih od 17 godina, zabrinutih zbog gubitka kose.

Dr. Petković napominje da je ključno razumjeti da uz suvremene metode liječenja, gubitak kose može biti odgođen. "Važno je što dulje očuvati naše vlasište", kaže ona. Stoga, prije nego se odluče na transplantaciju, mladim pacijentima često savjetuje da prvo probaju terapijske opcije koje mogu usporiti proces.

Hrvati su u zadnje vrijeme poprilično zainteresirani za bilo kakav oblik transplantacije dlaka, bilo to vlasište, obrve ili brada. "Ja bih rekla osobno da su tome doprinijele javne ličnosti koje su maknule stigmu s tih zahvata. Oni su sada ponosni na svoju novu kosu, poprilično su zadovoljni, a i mislim da je poprilično dobar trend to što su cijene niže nego u odnosu na prethodne godine", zaključuje.