PRED kraj trudnoće, tijelo se počinje "zagrijavati" za porod pa su stezanja maternice sve češća i često zbunjujuća. Neka od njih znače da porod tek dolazi, a neka da je već počeo. Iako mogu djelovati slično, postoje jasne razlike između lažnih (Braxton-Hicks) i pravih trudova.

Prema smjernicama vodećih ginekološko-opstetričkih ustanova, uključujući Mayo Clinic, Cleveland Clinic i ACOG (American College of Obstetricians and Gynecologists), trudovi se mogu razlikovati prema ritmu, trajanju, intenzitetu i reakciji tijela na odmor.

Što su lažni trudovi (Braxton-Hicks)?

Braxton-Hicks trudove su nepravilna i povremena stezanja maternice koja se javljaju već od druge polovice trudnoće, a češće u trećem tromjesečju. Evo kako možete prepoznati Braxton-Hicks trudove: 

• Obično su kratki i ne toliko bolni
• Bol se ne pojačava, razmak između trudove se ne smanjuje
• Nestaju uz odmor, hidraciju ili promjenu položaja
• Ne uzrokuju otvaranje vrata maternice

Drugim riječima, one su priprema tijela za porod, ali ne i sam njegov početak.

Što su pravi trudovi?

Pravi trudovi javljaju se u pravilnim razmacima, s vremenom postaju sve jači i učestaliji te traju oko 30 do 70 sekundi po epizodi. Bol se često širi s prednje strane trbuha prema donjem dijelu leđa, a odmor ili promjena položaja ne pomažu.

Za razliku od Braxton-Hicks kontrakcija, pravi trudovi uzrokuju skraćivanje i otvaranje vrata maternice, što znači da porod doista napreduje. Prateći znakovi mogu uključivati:

• Pojačan iscjedak ili "krvavi čep", odnosno odlazak sluznog čepa
• Puknuće vodenjaka
• Osjećaj da se beba "spušta" u zdjelicu

Kako ih najlakše razlikovati?

Ritam i snaga: Kod pravih trudova razmaci se skraćuju, a kontrakcije postaju ujednačenije i snažnije. Kod lažnih trudova razmaci ostaju nepravilni i ne pojačavaju se s vremenom.

Reakcija na odmor i kretanje: Braxton-Hicks trudovi obično nestaju nakon promjene položaja, šetnje, tople kupke ili uzimanja tekućine. Pravi trudovi ne popuštaju, mogu se čak i pojačati unatoč odmoru.

Trajanje i mjesto boli: Pravi trudovi traju 30 do 70 sekundi, dovoljno dugo i intenzivno da otežaju razgovor ili hodanje. Lažni su kraći, blaži i obično se osjećaju samo sprijeda, dok se kod pravih bol širi i prema leđima.

Dodatni znakovi poroda: Odlazak sluznog čepa, pucanje vodenjaka i spuštanje djeteta u zdjelicu upućuju na to da je porod vrlo blizu i gotovo uvijek prate prave trudove.

Što učiniti kod trudova?

Ako niste sigurni je li riječ o pravim trudovima odmorite između 30 i 60 minuta, pokušajte promijeniti položaj ili kratko prošetajte. Stručnjaci također savjetuju da popijete vode te pratite ritam trudova tijekom 60 do 90 minuta. 

U slučaju da se trudovi ujednače, jačaju i razmak se skraćuje (primjerice s deset na pet minuta), vjerojatno se radi o početku poroda. Ako niste sigurni, preporuka je uvijek javiti se ginekologu za savjet ili potražiti medicinsku pomoć. 

Međutim, postoje i situacije kada je potrebno odmah potražiti pomoć stručnjaka, a kao primjere takvih situacija, stručnjaci ističu: 

• Pucanje vodenjaka ili stalno curenje tekućine.
• Obilno krvarenje ili jake i sve intenzivnije bolove.
• Slabije ili potpuno izostale pokrete djeteta.
• Povišenu temperaturu, glavobolju i poremećaj vida.
• Trudove prije 37. tjedna koji se ne smiruju ni uz odmor.

U tim situacijama nije važno jesu li trudovi "pravi" ili "lažni", jedino što je važno jest da vas pregleda stručnjak.